丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶高是怎么回事

丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒进入肝脏后，开始大量复制并释放出多种炎症因子，导致肝细胞受损，转氨酶升高。这会导致肝功能异常、黄疸等症状。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于治疗乙肝病毒感染引起的ALT和AST升高。
2.酒精性肝病
长期过量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等病理变化，进而引起肝纤维化和肝硬化，此时由于肝细胞损伤而出现ALT和AST升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时可以遵医嘱使用美他多辛、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，导致肝细胞内溶酶体破裂，ALT和AST从细胞中释放出来，进一步加重肝细胞损伤。立即停用可疑药物是最有效的处理方法，必要时可遵医嘱服用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
4.脂肪性肝病
主要是因为肥胖、长期酗酒或者糖尿病等因素导致肝脏脂肪堆积过多，从而影响了肝细胞正常的功能，使肝细胞受到破坏，所以会出现转氨酶偏高的现象。患者可以在医生指导下口服奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行调理。
5.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体在外界因素作用下，机体的免疫耐受性被打破，机体免疫系统错误地将自身的肝细胞作为外来异物攻击，导致肝细胞损伤，表现为ALT和AST水平升高。患者可在医生指导下应用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
针对ALT和AST升高的情况，建议定期监测肝功能指标，避免过度劳累和饮酒，保持良好的生活习惯。此外，还可通过超声波检查、肝脏活检等方式评估肝脏健康状况。