39问医生

天冬氨酸氨基转移酶高是怎么回事

董璐琳 全科 主治医师
三级甲等
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天冬氨酸氨基转移酶高可能是酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,这些疾病都可能导致肝脏受损,进而导致该酶的升高。患者应避免进一步饮酒,并咨询医生是否需要停用可能引起肝损伤的药物。同时,注意饮食调整,避免高脂、高糖食物,以减轻肝脏负担。
1.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加,损害肝细胞结构和功能,进而引起天冬氨酸氨基转移酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,可通过营养支持、护肝等非手术方法进行治疗。
2.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损伤,导致肝细胞坏死,天冬氨酸氨基转移酶活性随之增高。停用可疑药物并及时就医,由医生评估是否需要调整用药方案。常用保肝药有水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
由于肥胖、糖尿病等因素引起的肝脏内脂肪堆积过多,导致肝细胞受损,天冬氨酸氨基转移酶活性上升。改善生活方式如合理饮食、适量运动可缓解病情,严重时需遵医嘱使用降脂药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致炎症反应和肝细胞损伤,表现为天冬氨酸氨基转移酶水平升高。患者可在医生指导下应用激素类药物如龙片、甲泼尼龙注射液等控制病情发展。
5.肝硬化
各种慢性肝病进展到晚期出现的一种病理状态,此时肝脏组织发生广泛纤维化,肝小叶结构遭到破坏,天冬氨酸氨基转移酶也会持续偏高。患者应减少肝脏负担,避免进食油腻食物,同时配合医生通过抗病毒治疗来延缓病情恶化,比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
针对天冬氨酸氨基转移酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,以观察其变化趋势。必要时,还可进一步完善肝胆超声检查,以便于发现可能存在的肝脏病变。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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