39问医生

腰部放射性疼痛是什么原因怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部放射性疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部放射性疼痛、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例,可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂,进而诱发腰部放射性疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。日常生活中注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。必要时需考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天因素或外伤引起,使神经根受到压迫而产生腰部至下肢的放射性疼痛。针对急性发作期,建议卧床休息并佩戴支具以减轻压力。慢性期则可以尝试功能锻炼如燕飞动作改善症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在炎症因子的作用下,可能会对周围组织造成一定的损伤,从而引起腰部放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。重症者需及时到医院通过病灶清除术的方式进行处理。
针对腰部放射性疼痛,应避免剧烈活动,以免加重病情。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况,必要时还需进行血液检查以排除感染可能性。
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2024-03-29 浏览100
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