39问医生

腰部放射性疼痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时,内部的髓核组织可能会压迫神经根,导致腰部和下肢出现放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而引起腰部酸痛。建议适当休息并进行适度运动以增强背部肌肉力量。例如可以尝试燕飞动作:俯卧床上,双手向头后伸展,挺胸抬头,两臂同时用力向上抬起,使身体离开床面约10厘米左右,坚持数秒钟后再放松身体,每天做3-4次即可。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状。典型表现为腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎板切除减压术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两个腰椎之间的相对位置发生改变,多由先天因素或外伤引起。此时局部不稳定可能导致周围软组织损伤,从而引发腰部不适。对于症状较轻者可采取保守治疗,主要包括物理疗法、矫形鞋垫以及穿戴支具等;严重者则需考虑手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常是因为长期不良姿势或外伤导致关节错位,刺激周围的韧带和神经,引起腰部疼痛并向腿部放射。针对这种情况,可以通过手法复位来纠正关节紊乱,也可以遵医嘱服用美索巴莫片、氯唑沙宗片等药物缓解症状。
日常生活中应避免久坐久站,注意保暖,以免加重病情。必要时,建议进行MRI或CT扫描以评估具体情况。
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2024-03-04 浏览100
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