老人膝盖疼痛可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、髌股关节综合征、半月板损伤、滑膜积液等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。这主要是因为随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞攻击正常组织，包括关节内的滑膜组织，进而诱发关节炎症反应，出现局部红肿热痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的压力不平衡导致的，通常伴随软骨损伤和炎症，引起膝关节前部疼痛。物理疗法如功能性锻炼和体重管理可能有助于缓解症状，但需在专业人员监督下进行。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，当受伤后可能会导致膝关节不稳定，引起疼痛。对于轻度至中度的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量，以促进恢复。
5.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内液体分泌过多或者吸收过少，导致关节腔内液体积聚，刺激周围的神经末梢而产生疼痛。如果患者的滑膜积液较少，则可以通过按摩的方式促进其自行吸收；若效果不佳则需要通过抽吸术引流处理。
针对膝关节疼痛，建议定期进行X光检查、MRI成像以及血液中的C-反应蛋白检测，以评估关节健康状况并排除感染风险。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节僵硬、肿胀和疼痛。这主要是因为随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，由于自身免疫细胞攻击正常组织，包括关节内的滑膜组织，进而诱发关节炎症反应，出现局部红肿热痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，减轻不适症状。
3.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的压力不平衡导致的，通常伴随软骨损伤和炎症，引起膝关节前部疼痛。物理疗法如功能性锻炼和体重管理可能有助于缓解症状，但需在专业人员监督下进行。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，当受伤后可能会导致膝关节不稳定，引起疼痛。对于轻度至中度的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量，以促进恢复。
5.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内液体分泌过多或者吸收过少，导致关节腔内液体积聚，刺激周围的神经末梢而产生疼痛。如果患者的滑膜积液较少，则可以通过按摩的方式促进其自行吸收；若效果不佳则需要通过抽吸术引流处理。
针对膝关节疼痛，建议定期进行X光检查、MRI成像以及血液中的C-反应蛋白检测，以评估关节健康状况并排除感染风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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