腰脊柱骶部疼痛的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间盘微创手术、针灸疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度的急性发作。 适用于急性和轻至中度的腰脊柱骶部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善症状。 用于治疗由肌肉痉挛导致的短期局部性腰痛。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时止痛的一种方法。此方法能有效减轻坐骨神经痛所致的骶部疼痛。 该方法主要用于慢性顽固性腰背及下肢疼痛。实施时应考虑患者是否有出血倾向疾病。
4.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对突出或移位的椎间盘进行减压和稳定化的微创技术，旨在直接处理引起腰脊柱骶部疼痛的原因。 适应于保守治疗无效且存在明确结构异常的持续性或加剧性腰脊柱骶部疼痛病例。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节神经系统和血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。选择肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺。 针灸可用于辅助治疗因寒湿侵袭、气血不畅等原因引起的腰脊柱骶部疼痛。
在治疗腰脊柱骶部疼痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。同时，建议调整饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，多食用富含维生素D的食物，如鱼类和蘑菇，促进骨骼健康。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度的急性发作。 适用于急性和轻至中度的腰脊柱骶部疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善症状。 用于治疗由肌肉痉挛导致的短期局部性腰痛。对药物过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到特定神经周围以暂时止痛的一种方法。此方法能有效减轻坐骨神经痛所致的骶部疼痛。 该方法主要用于慢性顽固性腰背及下肢疼痛。实施时应考虑患者是否有出血倾向疾病。
4.椎间盘微创手术
椎间盘微创手术是一种针对突出或移位的椎间盘进行减压和稳定化的微创技术，旨在直接处理引起腰脊柱骶部疼痛的原因。 适应于保守治疗无效且存在明确结构异常的持续性或加剧性腰脊柱骶部疼痛病例。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节神经系统和血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。选择肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺。 针灸可用于辅助治疗因寒湿侵袭、气血不畅等原因引起的腰脊柱骶部疼痛。
在治疗腰脊柱骶部疼痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重腰部负担。同时，建议调整饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，多食用富含维生素D的食物，如鱼类和蘑菇，促进骨骼健康。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
草酸艾司西酞普兰片
巴氯芬片
醋酸泼尼松片
