腰骶疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的间盘还会刺激窦椎神经，引起腰部酸胀或腰部束带感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，可能会导致肌肉过度拉伸而形成损伤，进而引发局部炎症反应，产生乳酸堆积，从而引起腰骶部疼痛的情况发生。建议患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根所致。此时会引起下肢麻木、无力等症状，严重者会出现排尿障碍。对于存在明显症状且无禁忌证的患者，通常需要手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致周围软组织张力失衡，引发疼痛。此外还可能伴有活动受限等情况的发生。针对这种情况，可以配合医生通过手法复位的方式来进行改善，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，使上一节腰椎向前滑落至下一节腰椎下方的现象。这会导致神经受压，引起腰骶部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。对于症状较轻的患者，可以通过穿戴支具保护好患处，防止病情加重；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
日常生活中应避免久坐久站，以免增加腰椎负担，诱发不适症状。必要时，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善MRI、CT扫描以评估病情严重程度。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性钝痛、刺痛感。突出的间盘还会刺激窦椎神经，引起腰部酸胀或腰部束带感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后，可能会导致肌肉过度拉伸而形成损伤，进而引发局部炎症反应，产生乳酸堆积，从而引起腰骶部疼痛的情况发生。建议患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根所致。此时会引起下肢麻木、无力等症状，严重者会出现排尿障碍。对于存在明显症状且无禁忌证的患者，通常需要手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致周围软组织张力失衡，引发疼痛。此外还可能伴有活动受限等情况的发生。针对这种情况，可以配合医生通过手法复位的方式来进行改善，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，使上一节腰椎向前滑落至下一节腰椎下方的现象。这会导致神经受压，引起腰骶部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。对于症状较轻的患者，可以通过穿戴支具保护好患处，防止病情加重；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
日常生活中应避免久坐久站，以免增加腰椎负担，诱发不适症状。必要时，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善MRI、CT扫描以评估病情严重程度。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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