晚上浑身发冷可能是睡眠呼吸暂停、甲状腺功能减退、贫血、低血糖症、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节失调，引起夜间寒战。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致氧气供应不足，身体为了获取更多氧气而增加呼吸频率和深度。此时机体处于高代谢状态，产热量增加，但周围环境温度相对较低，因此会出现夜间全身寒战的情况。患者可以使用口腔矫正器或进行气管切开术来改善通气情况，减少睡眠中呼吸暂停的发生。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少所致，会导致体温调节中枢紊乱，引起畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可纠正甲状腺激素水平异常。
3.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要加快心跳以弥补缺氧的状态，此时身体为了保持体温稳定，会通过收缩血管的方式提高血压，进而出现怕冷的症状。对于缺铁性贫血，可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
4.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低，导致交感神经兴奋性增高，从而诱发出汗、颤抖等症状。轻度低血糖可以通过进食含糖食物缓解，重度低血糖需及时静脉注射葡萄糖溶液。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致体内皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而引起体温调节障碍。原因为长期精神压力大、过度疲劳等原因引起的，则应注意休息，保证充足睡眠时间，有助于缓解不适症状。
针对夜间全身寒战的情况，建议进行甲状腺功能测定、血常规以及空腹血糖检测，排除内分泌系统疾病和其他潜在健康问题。睡前适当加衣保暖，特别是手脚部位，以免受凉加重不适症状。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，由于气道阻塞导致氧气供应不足，身体为了获取更多氧气而增加呼吸频率和深度。此时机体处于高代谢状态，产热量增加，但周围环境温度相对较低，因此会出现夜间全身寒战的情况。患者可以使用口腔矫正器或进行气管切开术来改善通气情况，减少睡眠中呼吸暂停的发生。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成和分泌减少所致，会导致体温调节中枢紊乱，引起畏寒、乏力等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可纠正甲状腺激素水平异常。
3.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要加快心跳以弥补缺氧的状态，此时身体为了保持体温稳定，会通过收缩血管的方式提高血压，进而出现怕冷的症状。对于缺铁性贫血，可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
4.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低，导致交感神经兴奋性增高，从而诱发出汗、颤抖等症状。轻度低血糖可以通过进食含糖食物缓解，重度低血糖需及时静脉注射葡萄糖溶液。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致体内皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进而引起体温调节障碍。原因为长期精神压力大、过度疲劳等原因引起的，则应注意休息，保证充足睡眠时间，有助于缓解不适症状。
针对夜间全身寒战的情况，建议进行甲状腺功能测定、血常规以及空腹血糖检测，排除内分泌系统疾病和其他潜在健康问题。睡前适当加衣保暖，特别是手脚部位，以免受凉加重不适症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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