39问医生

后腰两侧疼痛是什么原因男性肾痛

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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后腰两侧疼痛可能是由肾盂肾炎、输尿管结石、肾积水、腰椎间盘突出、腰肌劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由病原体引起的肾脏炎症,炎症刺激可导致局部组织水肿和渗出,引起肾区疼痛。此外,炎症还可能累及周围组织器官,如腰部肌肉、筋膜等,进而引发腰部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管狭窄处,当结石移动时会导致输尿管痉挛,从而引起剧烈的绞痛,放射至腰部和腹部。结石还会引起尿液引流不畅,进一步加重肾部压力,导致肾痛。对于小于1cm且无梗阻的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进排泄;若输尿管上段结石大于1cm,则需考虑体外冲击波碎石术。
3.肾积水
肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾盏和肾盂扩张,长期压迫可引起肾实质萎缩和间质纤维化,进而导致肾痛。肾积水会引起肾功能损害,严重时甚至会导致肾衰竭。轻度肾积水无需特殊处理,重度肾积水则需要手术干预,如经皮穿刺肾造瘘术。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或损伤导致髓核突出,压迫神经根而引起腰部疼痛。突出的腰椎间盘可能会对周围的软组织造成压迫和刺激,从而引起腰部酸胀、疼痛等症状。非甾体类抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多是长时间从事重体力劳动或者久坐不动等原因导致腰背部肌肉出现慢性损伤,如果得不到及时有效的治疗,就会使病情持续发展,从而形成腰肌劳损的情况。此时容易诱发腰痛的症状发生。建议患者平时要注意休息,避免过度劳累以及长时间保持一个姿势不动。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生通过超声波检查、CT扫描等方式明确诊断。日常生活中注意保暖,以免着凉,还要避免久坐、弯腰负重等活动。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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