跟骨骨折塌陷保守治疗五个月可以采取穿戴支具保护、功能锻炼、物理疗法、矫形外科手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 穿戴支具保护
患者可穿戴定制的硬质支具或软垫鞋类来固定脚踝及跟骨区域，通常需持续至医生建议的时间。支具有助于稳定跟骨骨折部位，减少移位风险，促进愈合过程。
2. 功能锻炼
患者应在专业康复师指导下进行渐进性活动范围练习、肌力训练及平衡恢复；时间依医嘱而定。锻炼有助于提高患处稳定性、恢复关节活动度并增强周围肌肉力量支持跟骨结构完整性。
3. 物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，在医师监督下每日执行；疗程依据医嘱调整。这些非手术方式旨在缓解肿胀、减轻疼痛、改善血液循环，并加速受损组织修复。
4. 矫形外科手术
若跟骨骨折严重或存在畸形愈合可能，可在评估后考虑开放性手术如植骨术或内固定装置植入；具体方案由医生制定。通过纠正不正排异现象来恢复正常足部形态与功能，防止长期负重引起的不适感及并发症发生。
在保守治疗期间，应定期复查X光片以监测骨折愈合情况。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
1. 穿戴支具保护
患者可穿戴定制的硬质支具或软垫鞋类来固定脚踝及跟骨区域，通常需持续至医生建议的时间。支具有助于稳定跟骨骨折部位，减少移位风险，促进愈合过程。
2. 功能锻炼
患者应在专业康复师指导下进行渐进性活动范围练习、肌力训练及平衡恢复；时间依医嘱而定。锻炼有助于提高患处稳定性、恢复关节活动度并增强周围肌肉力量支持跟骨结构完整性。
3. 物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，在医师监督下每日执行；疗程依据医嘱调整。这些非手术方式旨在缓解肿胀、减轻疼痛、改善血液循环，并加速受损组织修复。
4. 矫形外科手术
若跟骨骨折严重或存在畸形愈合可能，可在评估后考虑开放性手术如植骨术或内固定装置植入；具体方案由医生制定。通过纠正不正排异现象来恢复正常足部形态与功能，防止长期负重引起的不适感及并发症发生。
在保守治疗期间，应定期复查X光片以监测骨折愈合情况。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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