膝盖一蹲下来就痛可能是由髌股关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜积液、骨软骨瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于长期过度使用、外伤等原因导致软骨磨损，引起关节面不平，导致疼痛。当患者下蹲时，膝关节承受的压力增加，导致疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，常见于运动中的扭转或摔倒等突发动作。受损的半月板在屈伸活动时可能会摩擦刺激周围的组织结构，从而产生疼痛感。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来限制活动以促进愈合；严重者可能需要手术治疗，例如微创膝关节镜探查术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节不稳定，进而引起疼痛。特别是在进行屈曲动作时，关节内的压力会发生变化，导致疼痛加重。如果只是轻微拉伤可以考虑冷敷加压包扎的方式处理；若是较为严重的韧带断裂，则需通过手术重建受损韧带，比如前交叉韧带重建术。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高而引起的。当患者下蹲时，关节受力增大，会导致积液对周围组织造成压迫，从而引起疼痛。针对这种情况，可遵医嘱口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，由透明软骨细胞组成，具有一定的侵袭性。当其位于膝盖处且体积较大时，在下蹲时会对周围组织产生压迫作用，诱发疼痛。若骨软骨瘤较小且无明显症状，通常无需特殊处理；但如果瘤体持续增长并伴有感染迹象，则需及时进行外科手术切除，以免影响正常生活。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行磁共振成像检查，以便评估软组织损伤程度。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在膝关节病变的人群，以免加重不适症状。
1.髌股关节炎
髌股关节炎是由于长期过度使用、外伤等原因导致软骨磨损，引起关节面不平，导致疼痛。当患者下蹲时，膝关节承受的压力增加，导致疼痛加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月板结构完整性受到破坏，常见于运动中的扭转或摔倒等突发动作。受损的半月板在屈伸活动时可能会摩擦刺激周围的组织结构，从而产生疼痛感。对于急性期的轻微撕裂，可通过弹性绷带来限制活动以促进愈合；严重者可能需要手术治疗，例如微创膝关节镜探查术。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节不稳定，进而引起疼痛。特别是在进行屈曲动作时，关节内的压力会发生变化，导致疼痛加重。如果只是轻微拉伤可以考虑冷敷加压包扎的方式处理；若是较为严重的韧带断裂，则需通过手术重建受损韧带，比如前交叉韧带重建术。
4.滑膜积液
滑膜积液是因为关节内液体分泌过多或者吸收减少，导致关节腔内压力增高而引起的。当患者下蹲时，关节受力增大，会导致积液对周围组织造成压迫，从而引起疼痛。针对这种情况，可遵医嘱口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.骨软骨瘤
骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤，由透明软骨细胞组成，具有一定的侵袭性。当其位于膝盖处且体积较大时，在下蹲时会对周围组织产生压迫作用，诱发疼痛。若骨软骨瘤较小且无明显症状，通常无需特殊处理；但如果瘤体持续增长并伴有感染迹象，则需及时进行外科手术切除，以免影响正常生活。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行磁共振成像检查，以便评估软组织损伤程度。日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在膝关节病变的人群，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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