膝盖骨一按就疼可能是由髌腱炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、痛风性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌腱炎
髌腱是连接股四头肌和胫骨的重要结构，在长期剧烈运动后可能导致局部劳损、炎症反应，从而引起疼痛。这种炎症会导致髌腱周围组织肿胀、敏感度增加。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.半月板损伤
外伤导致膝关节内半月板撕裂或者断裂，会引起关节间隙压痛以及活动时出现响声。由于损伤部位软骨缺失，触碰时会出现明显的疼痛感。对于急性期患者，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理；恢复期则需要通过关节镜下微创手术对受损的半月板进行修复。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞是一种异常增生的纤维组织，当其卡压在髌骨下方时，会引起关节积液、肿胀和疼痛。这种情况通常发生在年轻人身上，可能因为先天发育异常或过度使用膝关节所致。如果确诊为滑膜皱襞综合征，则需考虑行膝关节镜下滑膜切除术以恢复正常功能。
4.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，反复刺激周围组织而诱发无菌性炎症，可表现为红、肿、热、痛等典型表现。高尿酸血症状态使得尿酸盐浓度超过饱和点，形成结晶并沉积在关节中。患者可以遵医嘱口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物控制病情发展。
5.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身正常的关节组织，导致关节发炎、肿胀和疼痛。这属于慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身小关节，包括手部、足部、肘部和膝关节等。针对类风湿关节炎的治疗主要是采用生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等靶向药物来抑制免疫系统的异常反应。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、MRI成像等辅助诊断。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
1.髌腱炎
髌腱是连接股四头肌和胫骨的重要结构，在长期剧烈运动后可能导致局部劳损、炎症反应，从而引起疼痛。这种炎症会导致髌腱周围组织肿胀、敏感度增加。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.半月板损伤
外伤导致膝关节内半月板撕裂或者断裂，会引起关节间隙压痛以及活动时出现响声。由于损伤部位软骨缺失，触碰时会出现明显的疼痛感。对于急性期患者，可通过弹性绷带加压包扎的方式进行处理；恢复期则需要通过关节镜下微创手术对受损的半月板进行修复。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞是一种异常增生的纤维组织，当其卡压在髌骨下方时，会引起关节积液、肿胀和疼痛。这种情况通常发生在年轻人身上，可能因为先天发育异常或过度使用膝关节所致。如果确诊为滑膜皱襞综合征，则需考虑行膝关节镜下滑膜切除术以恢复正常功能。
4.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，反复刺激周围组织而诱发无菌性炎症，可表现为红、肿、热、痛等典型表现。高尿酸血症状态使得尿酸盐浓度超过饱和点，形成结晶并沉积在关节中。患者可以遵医嘱口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物控制病情发展。
5.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身正常的关节组织，导致关节发炎、肿胀和疼痛。这属于慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身小关节，包括手部、足部、肘部和膝关节等。针对类风湿关节炎的治疗主要是采用生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等靶向药物来抑制免疫系统的异常反应。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、MRI成像等辅助诊断。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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