两个肩膀酸疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激时会引起疼痛感。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如热水袋外敷、红外线照射等。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出压迫神经根所致，此时可能会出现颈项部以及肩背部的酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，但需要在专业医师的操作下进行。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫介导的慢性炎症性疾病，主要累及手足小关节滑膜，进而影响全身多个器官。若病变部位出现在肩关节处，则会出现双侧肩关节同时受累的情况。患者应遵照医生的指导服用非甾体抗炎药来控制疾病的进展，例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，主要是遗传因素、环境因素共同作用的结果，如果病情处于活动期，容易诱发多系统损害，包括关节炎的表现。患者可以配合医生接受紫外线照射治疗，有助于抑制皮肤T细胞增殖，减轻皮疹症状。
针对双侧肩关节疼痛的症状，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。此外，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激时会引起疼痛感。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如热水袋外敷、红外线照射等。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出压迫神经根所致，此时可能会出现颈项部以及肩背部的酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法改善病情，但需要在专业医师的操作下进行。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫介导的慢性炎症性疾病，主要累及手足小关节滑膜，进而影响全身多个器官。若病变部位出现在肩关节处，则会出现双侧肩关节同时受累的情况。患者应遵照医生的指导服用非甾体抗炎药来控制疾病的进展，例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病，主要是遗传因素、环境因素共同作用的结果，如果病情处于活动期，容易诱发多系统损害，包括关节炎的表现。患者可以配合医生接受紫外线照射治疗，有助于抑制皮肤T细胞增殖，减轻皮疹症状。
针对双侧肩关节疼痛的症状，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光检查或MRI扫描，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。此外，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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