左肱骨大结节骨折保守治疗后出现拉肩袖手胖难握住的情况时，可采取功能性锻炼、肌肉强化训练、关节保护措施、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.功能性锻炼
患者可以在医生指导下进行肩部肌肉功能性的康复运动，如旋转肩膀、上举手臂等。此方法能够促进局部血液循环，缓解不适症状，有助于恢复正常的功能状态。
2.肌肉强化训练
针对受损区域周围肌群的针对性力量训练，通常包括哑铃飞鸟、侧平举等动作，在物理治疗师监督下进行。此举旨在提高受伤部位及周边肌群的力量和稳定性，进而支持受伤骨骼更好地恢复。但需注意避免使用过重的负荷以防再次损伤。
3.关节保护措施
通过物理疗法如热敷、冷敷来减轻肿胀和疼痛；佩戴支具限制活动范围；避免剧烈活动以减少对关节的进一步伤害。这些措施有助于控制炎症反应、缓解疼痛并防止二次伤害发生。遵循医嘱执行可有效维护关节健康。
4.营养支持治疗
提供富含蛋白质、维生素D和钙的食物，如鱼虾类、牛奶等，以促进骨骼愈合。这些营养素对于骨折愈合至关重要。均衡饮食结合适量户外阳光照射有利于改善预后效果。
在康复过程中，应定期复查以监测骨折愈合情况以及是否出现并发症。同时，建议患者避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会延缓伤口愈合并增加感染风险。
1.功能性锻炼
患者可以在医生指导下进行肩部肌肉功能性的康复运动，如旋转肩膀、上举手臂等。此方法能够促进局部血液循环，缓解不适症状，有助于恢复正常的功能状态。
2.肌肉强化训练
针对受损区域周围肌群的针对性力量训练，通常包括哑铃飞鸟、侧平举等动作，在物理治疗师监督下进行。此举旨在提高受伤部位及周边肌群的力量和稳定性，进而支持受伤骨骼更好地恢复。但需注意避免使用过重的负荷以防再次损伤。
3.关节保护措施
通过物理疗法如热敷、冷敷来减轻肿胀和疼痛；佩戴支具限制活动范围；避免剧烈活动以减少对关节的进一步伤害。这些措施有助于控制炎症反应、缓解疼痛并防止二次伤害发生。遵循医嘱执行可有效维护关节健康。
4.营养支持治疗
提供富含蛋白质、维生素D和钙的食物，如鱼虾类、牛奶等，以促进骨骼愈合。这些营养素对于骨折愈合至关重要。均衡饮食结合适量户外阳光照射有利于改善预后效果。
在康复过程中，应定期复查以监测骨折愈合情况以及是否出现并发症。同时，建议患者避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会延缓伤口愈合并增加感染风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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