腰部左右两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间坐姿不良、过度劳累等原因导致肌肉纤维出现轻微损伤而引起的。当局部炎症因子刺激周围组织时，会引起腰部酸胀和疼痛。对于轻度的腰肌劳损患者，可通过按摩疗法来缓解不适症状，如推拿、针灸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘变性后向外膨出压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。突出的椎间盘可能会对周围的软组织造成压迫和刺激，从而引起腰部疼痛。非甾体抗炎药可以减轻腰部的肿胀和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致脊髓受压，使脊髓供血不足，进而诱发腰部疼痛的症状。脊髓受到压迫会导致神经传导功能障碍，引起腰部持续性的钝痛感。手术切除突出的韧带、增生的关节突以及肥厚的黄韧带等致压物，扩大椎管减压，常使用微创通道下椎间孔镜下椎管减压术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多因先天发育不全、外伤等原因所致。腰椎滑脱可导致腰椎稳定性下降，引起腰部疼痛的情况发生。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合佩戴支具保护，以减少负重活动，促进病情恢复。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由多种原因导致的代谢性骨骼疾病，其主要特征为骨量降低和骨微结构破坏，容易发生骨折。骨质疏松会造成骨密度降低，增加骨折的风险，因此会引起腰部疼痛的现象。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物，延缓骨质流失。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练，预防腰部不适的发生。若症状持续未缓解或者加重，应及时就医进行MRI检查以评估腰椎状况。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间坐姿不良、过度劳累等原因导致肌肉纤维出现轻微损伤而引起的。当局部炎症因子刺激周围组织时，会引起腰部酸胀和疼痛。对于轻度的腰肌劳损患者，可通过按摩疗法来缓解不适症状，如推拿、针灸等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘变性后向外膨出压迫神经根，引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。突出的椎间盘可能会对周围的软组织造成压迫和刺激，从而引起腰部疼痛。非甾体抗炎药可以减轻腰部的肿胀和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致脊髓受压，使脊髓供血不足，进而诱发腰部疼痛的症状。脊髓受到压迫会导致神经传导功能障碍，引起腰部持续性的钝痛感。手术切除突出的韧带、增生的关节突以及肥厚的黄韧带等致压物，扩大椎管减压，常使用微创通道下椎间孔镜下椎管减压术进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多因先天发育不全、外伤等原因所致。腰椎滑脱可导致腰椎稳定性下降，引起腰部疼痛的情况发生。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合佩戴支具保护，以减少负重活动，促进病情恢复。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由多种原因导致的代谢性骨骼疾病，其主要特征为骨量降低和骨微结构破坏，容易发生骨折。骨质疏松会造成骨密度降低，增加骨折的风险，因此会引起腰部疼痛的现象。补充钙剂和维生素D有助于增强骨密度，常用的补钙制剂包括葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物，延缓骨质流失。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练，预防腰部不适的发生。若症状持续未缓解或者加重，应及时就医进行MRI检查以评估腰椎状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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