左肩胛骨旁边疼可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胸膜炎、胃十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致肩部周围的肌肉和肌腱出现粘连和僵硬的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性损伤或急性创伤引起的滑囊炎症，当炎症刺激周围神经时会引起放射性疼痛至肩胛区域。此时患者的肩关节活动范围受限，尤其是外展和旋转动作。患者可以遵医嘱口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫到颈神经根，进而引起肩背部酸胀、疼痛的症状。此外还可能伴有肢体无力、行走不稳等症状。针对此类患者，建议采取牵引疗法以减轻颈椎间盘压力，减少神经根受压现象，从而达到缓解疼痛的目的。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激周围组织可能会向四周放射，导致肩胛骨处疼痛。典型表现为胸部刺痛、呼吸困难以及咳嗽伴痰中带血丝。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免病情加重。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是因为胃黏膜受到损伤，胃酸分泌过多侵蚀了胃壁，导致上腹部疼痛，有时也会放射至肩胛骨附近。常伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗，能够有效抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜。
针对左肩胛骨旁疼痛的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或者超声波检查，排除骨折或其他软组织损伤的可能性。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病会导致肩部周围的肌肉和肌腱出现粘连和僵硬的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性损伤或急性创伤引起的滑囊炎症，当炎症刺激周围神经时会引起放射性疼痛至肩胛区域。此时患者的肩关节活动范围受限，尤其是外展和旋转动作。患者可以遵医嘱口服美罗昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫到颈神经根，进而引起肩背部酸胀、疼痛的症状。此外还可能伴有肢体无力、行走不稳等症状。针对此类患者，建议采取牵引疗法以减轻颈椎间盘压力，减少神经根受压现象，从而达到缓解疼痛的目的。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激周围组织可能会向四周放射，导致肩胛骨处疼痛。典型表现为胸部刺痛、呼吸困难以及咳嗽伴痰中带血丝。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免病情加重。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是因为胃黏膜受到损伤，胃酸分泌过多侵蚀了胃壁，导致上腹部疼痛，有时也会放射至肩胛骨附近。常伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗，能够有效抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜。
针对左肩胛骨旁疼痛的情况，建议进行X光检查、MRI扫描或者超声波检查，排除骨折或其他软组织损伤的可能性。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
吲哚美辛巴布膏
注射用头孢唑肟钠
枸橼酸铋钾胶囊
