1.下肢肿胀
由于血液流动缓慢和血管内皮损伤导致血液凝固形成血栓。血栓阻塞了深静脉,使下肢静脉回流受阻,液体积聚在组织间隙中。主要表现为单侧下肢出现不同程度的水肿,严重时可波及整个下肢。
2.深静脉炎
深静脉炎通常由手术后局部血液循环障碍所致,当炎症刺激周围组织时,会导致患者出现发热、寒战等全身感染症状,以及患处红、肿、热、痛等典型表现。病变一般发生在腘窝、腹股沟等大隐静脉汇入深静脉处,也可累及其他深静脉分支。
3.腿部疼痛
腿部疼痛可能是血栓引起的炎症反应或神经压迫的结果。血栓会刺激周围的神经和肌肉,引发疼痛感。这种疼痛通常位于膝关节以下,可能呈间歇性或持续性,有时伴随刺痛或烧灼感。
4.行走困难
行走困难是由于血栓导致深静脉部分或完全堵塞,使得血液回流不畅,进而影响到肢体远端的供血和供氧。长期缺血缺氧会导致肌肉疲劳和无力,从而引起行走困难。患者可能会感到双腿酸软无力,在行走一段距离后需要停下来休息才能继续前进。
5.皮肤发紫
皮肤发紫通常是由于深静脉血栓造成深静脉高压,使毛细血管前动脉扩张,血液从毛细血管渗出至组织间隙,导致皮肤温度降低和颜色改变。受影响区域的皮肤可能出现紫色或蓝色斑点,触摸时感觉冰冷。
针对膝关节置换术后的下肢静脉血栓,可以进行超声多普勒检查以评估下肢深静脉血栓的存在。治疗措施包括遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液抗凝治疗,必要时需行溶栓治疗。患者应避免长时间静坐或站立,定期进行下肢活动,穿着弹力袜有助于促进血液循环。同时还要注意观察是否有异常出血倾向,以免发生出血风险。