39问医生

髌骨炎是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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髌骨炎可能是由外伤、慢性劳损、感染、代谢性疾病或先天畸形引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或关节面不平滑,进而引起炎症。例如,摔倒导致髌骨骨折后未及时处理,可能会诱发髌骨炎。针对外伤引起的髌骨炎,可通过穿戴支具保护患处,减少活动量,严重时需手术治疗,如切开复位内固定术等。
2.慢性劳损
慢性劳损是指长时间重复同一动作或姿势,导致肌肉、韧带等软组织发生积累性损伤,从而引发髌骨炎。比如经常爬山、爬楼梯等活动,会导致膝关节负担过重,引起髌骨部位出现无菌性炎症反应。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.感染
感染由细菌或其他病原体侵入髌骨周围引起,这些病原体可能通过伤口、血液或附近组织扩散而来。感染会引起局部红肿、热痛等症状,进一步发展可能导致化脓和组织坏死。抗生素是治疗感染的主要手段,医生会依据感染类型和敏感试验结果选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服给药;重症感染者则需要静脉注射抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑啉钠等。
4.代谢性疾病
代谢性疾病包括糖尿病、高尿酸血症等,若未得到控制,可能导致髌骨周围微循环障碍,易诱发炎症。患者应积极控制血糖水平,以利于疾病的恢复,可以通过饮食调整以及服用降糖药物来控制血糖,如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素30R笔芯等。
5.先天畸形
先天畸形包括髌骨发育不全、股骨髁发育异常等,这些畸形会影响髌骨的功能和稳定性,增加其受伤风险,进而诱发炎症。对于先天畸形引起的髌骨炎,建议采取物理疗法缓解不适症状,如烤电、针灸、艾灸等方式改善血液循环,促进炎症吸收。
日常生活中,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重髌骨负担,不利于病情恢复。必要时,可以到正规医院进行X线检查、CT检查、MRI检查等,以便于评估病情程度并制定合理的治疗方案。
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2024-03-12 浏览100
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