踝关节内侧肿痛可能是由外伤、韧带损伤、距骨脱位或半脱位、类风湿关节炎、痛风性关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织如肌肉、肌腱、韧带等发生急性或慢性损伤，引起局部充血水肿，从而出现疼痛和肿胀。轻微的开放性伤口可清洁后使用碘伏消毒进行处理，严重的则需要清创缝合。
2.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性下降，容易引起关节周围软组织的炎症反应，进而导致肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的韧带损伤引起的不适。
3.距骨脱位或半脱位
距骨脱位或半脱位会导致踝关节内侧受到异常压力和牵拉，引起局部结构改变和出血，进一步加重肿胀和疼痛。当踝关节处于不稳定状态时，可以穿戴支具来稳定关节，减少移位风险。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节内软骨和骨质破坏。若病变累及踝关节，则会引起关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内，诱发踝关节内侧出现炎症反应，表现为红、肿、热、痛。患者可遵医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过超声波检查、X线检查等方式评估软组织损伤程度以及骨骼状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.外伤
外力作用导致软组织如肌肉、肌腱、韧带等发生急性或慢性损伤，引起局部充血水肿，从而出现疼痛和肿胀。轻微的开放性伤口可清洁后使用碘伏消毒进行处理，严重的则需要清创缝合。
2.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性下降，容易引起关节周围软组织的炎症反应，进而导致肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的韧带损伤引起的不适。
3.距骨脱位或半脱位
距骨脱位或半脱位会导致踝关节内侧受到异常压力和牵拉，引起局部结构改变和出血，进一步加重肿胀和疼痛。当踝关节处于不稳定状态时，可以穿戴支具来稳定关节，减少移位风险。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节内软骨和骨质破坏。若病变累及踝关节，则会引起关节肿胀和疼痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内，诱发踝关节内侧出现炎症反应，表现为红、肿、热、痛。患者可遵医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过超声波检查、X线检查等方式评估软组织损伤程度以及骨骼状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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