后背肩胛骨痛可能是由肌筋膜炎、脊柱关节炎、颈椎病、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病通常会导致局部肌肉酸胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱及外周关节，当病情发展至中晚期时，由于软骨磨损严重，会引起背部肩胛骨区域的剧烈疼痛。针对脊柱关节炎的治疗主要是控制疾病的进展，减少关节损伤，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变所导致的一种疾病，在发病期间会对周围的神经根造成一定的压迫，从而诱发肩胛骨部位出现放射性的疼痛症状。对于颈椎病所致的肩胛骨疼痛，如果是因为神经受压而引起的，则需要遵从医生指导服用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经结构，引起相应的临床表现，如肩胛骨处的疼痛。这是由于腰椎间盘突出后，会直接刺激硬膜囊以及神经根，进而产生明显的疼痛症状。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状，也可以选择合适的姿势睡觉，如仰卧位睡眠时枕头高度适宜，侧卧位时将身体重心偏向患侧。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的胸椎管狭窄，使脊髓受到压迫，引起相应节段的运动、感觉障碍和自主功能障碍。因为胸椎管内有脊髓组织存在，当发生狭窄时就会对脊髓产生压迫作用，从而引发一系列的临床症状。胸椎管狭窄症的患者可以配合医生进行微创手术的方式来进行处理，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或X光检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部负担。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病通常会导致局部肌肉酸胀、疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱及外周关节，当病情发展至中晚期时，由于软骨磨损严重，会引起背部肩胛骨区域的剧烈疼痛。针对脊柱关节炎的治疗主要是控制疾病的进展，减少关节损伤，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
3.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变所导致的一种疾病，在发病期间会对周围的神经根造成一定的压迫，从而诱发肩胛骨部位出现放射性的疼痛症状。对于颈椎病所致的肩胛骨疼痛，如果是因为神经受压而引起的，则需要遵从医生指导服用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经结构，引起相应的临床表现，如肩胛骨处的疼痛。这是由于腰椎间盘突出后，会直接刺激硬膜囊以及神经根，进而产生明显的疼痛症状。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状，也可以选择合适的姿势睡觉，如仰卧位睡眠时枕头高度适宜，侧卧位时将身体重心偏向患侧。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的胸椎管狭窄，使脊髓受到压迫，引起相应节段的运动、感觉障碍和自主功能障碍。因为胸椎管内有脊髓组织存在，当发生狭窄时就会对脊髓产生压迫作用，从而引发一系列的临床症状。胸椎管狭窄症的患者可以配合医生进行微创手术的方式来进行处理，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或X光检查。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重背部负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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