冬天手凉夏天手热可能是雷诺病、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液循环障碍或代谢异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是由于肢体末端动脉出现阵发性的狭窄或者阻塞，导致局部血液循环障碍。当手指遇冷时，血管收缩，血流减少，从而引起手指变白、麻木和刺痛感。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物来缓解不适症状。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统是调节内脏器官活动的传出神经系统，包括交感神经系统和副交感神经系统。自主神经功能紊乱会导致身体对温度的感知异常，进而影响手脚的血液循环，表现为冬夏手温差异明显。针对自主神经功能紊乱的治疗方法主要包括心理行为疗法和药物治疗。心理行为疗法包括放松训练和认知重构，而药物治疗则需遵照医生处方，常用药物有谷维素片、维生素B1片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续处于高水平所致的代谢亢进综合征，此时新陈代谢加快，产热量增加，但散热不畅，所以会出现手部发热的情况。此外还可能伴随心悸、体重下降等症状。甲亢的治疗通常需要遵从医生指导，采用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行长期治疗。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量扩大，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。血压高会引起外周血管收缩，血液流动阻力增大，可能导致手足部位供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。对于原发性醛固酮增多症，可按医嘱选用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。必要时也可通过手术的方式切除病变的肾上腺组织。
建议定期监测体温变化，以评估季节性体温波动是否正常。适当的运动有助于提高机体免疫力，改善血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是由于肢体末端动脉出现阵发性的狭窄或者阻塞，导致局部血液循环障碍。当手指遇冷时，血管收缩，血流减少，从而引起手指变白、麻木和刺痛感。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物来缓解不适症状。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统是调节内脏器官活动的传出神经系统，包括交感神经系统和副交感神经系统。自主神经功能紊乱会导致身体对温度的感知异常，进而影响手脚的血液循环，表现为冬夏手温差异明显。针对自主神经功能紊乱的治疗方法主要包括心理行为疗法和药物治疗。心理行为疗法包括放松训练和认知重构，而药物治疗则需遵照医生处方，常用药物有谷维素片、维生素B1片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素持续处于高水平所致的代谢亢进综合征，此时新陈代谢加快，产热量增加，但散热不畅，所以会出现手部发热的情况。此外还可能伴随心悸、体重下降等症状。甲亢的治疗通常需要遵从医生指导，采用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等进行长期治疗。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量扩大，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而使血压升高。血压高会引起外周血管收缩，血液流动阻力增大，可能导致手足部位供血不足，从而出现手脚冰凉的现象。对于原发性醛固酮增多症，可按医嘱选用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。必要时也可通过手术的方式切除病变的肾上腺组织。
建议定期监测体温变化，以评估季节性体温波动是否正常。适当的运动有助于提高机体免疫力，改善血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
贝前列素钠片
左甲状腺素钠片
螺内酯片
