肩胛骨老是酸痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症导致局部血液循环受阻、肌肉僵硬和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的一种以颈肩部、腰背及四肢等部位的肌肉、筋膜、韧带等软组织的纤维化、瘢痕化为特征的慢性非特异性炎症。由于炎症刺激，会引起局部肌肉紧张、痉挛，从而出现酸痛的症状。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如用热水袋或者暖宝宝隔着衣服放在酸痛处。
3.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素导致的，使脊髓神经根受到压迫，进而引发肩背部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法以及站立位牵引法。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会导致关节面破坏，形成寒性脓肿，进而引发肩关节功能障碍和疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，但也可能影响肩关节。炎症反应导致滑膜增生、关节腔积液，引起关节肿胀和疼痛。患者可以遵照医生的建议口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物减轻炎症，保护关节免受进一步损害。
针对肩胛骨酸痛的情况，建议定期进行肩部肌肉力量训练，同时注意休息，避免过度劳累。必要时，可以在医生指导下完善X光片、MRI等影像学检查，以便排除骨折或其他潜在的问题。
1.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症引起的，炎症导致局部血液循环受阻、肌肉僵硬和疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的一种以颈肩部、腰背及四肢等部位的肌肉、筋膜、韧带等软组织的纤维化、瘢痕化为特征的慢性非特异性炎症。由于炎症刺激，会引起局部肌肉紧张、痉挛，从而出现酸痛的症状。患者可在医生指导下通过热敷的方式缓解不适症状，比如用热水袋或者暖宝宝隔着衣服放在酸痛处。
3.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素导致的，使脊髓神经根受到压迫，进而引发肩背部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法来改善病情，常用方法包括斜坡卧位牵引法、坐位牵引法以及站立位牵引法。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会导致关节面破坏，形成寒性脓肿，进而引发肩关节功能障碍和疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，但也可能影响肩关节。炎症反应导致滑膜增生、关节腔积液，引起关节肿胀和疼痛。患者可以遵照医生的建议口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物减轻炎症，保护关节免受进一步损害。
针对肩胛骨酸痛的情况，建议定期进行肩部肌肉力量训练，同时注意休息，避免过度劳累。必要时，可以在医生指导下完善X光片、MRI等影像学检查，以便排除骨折或其他潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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