39问医生

男性睾丸一大一小怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性睾丸大小差异可能是由单侧隐睾、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内,在腹股沟处停留,可能会出现大小不一的情况。对于单侧隐睾患者,可以考虑手术治疗,如开放性睾丸固定术、腹腔镜下高位隐睾切除术等。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻,血液淤滞,使精索蔓状静脉丛迂曲扩张,此时可表现为患侧阴囊肿大,呈蚯蚓状团块。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗,如经腹股沟管精索静脉结扎术、腹腔镜手术等。
3.附睾炎
附睾炎多为病原体感染所致,当病变累及左侧时,炎症因子刺激局部组织,引起附睾增大和疼痛,从而出现阴囊两侧大小不一样的现象。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。患者需要遵医嘱用药,以免发生耐药性。
4.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊肿样病变,当病变位于右侧时,会导致右侧阴囊体积增大。如果积液量较少且无明显症状,通常无需特殊处理;若积液量较多或伴有不适症状,则可能需要行鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等手术方式来改善病情。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤由多种因素共同作用导致细胞生长失去控制,癌变细胞不断增殖并占据空间,致使睾丸体积增大。确诊后,医生会根据患者的实际情况制定个体化的方案,如根治性睾丸切除术、化疗等。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现任何潜在的问题。必要时,可以进行超声波检查以评估睾丸大小和结构是否正常。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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