髌骨骨折后一个月仍肿胀可能是血肿机化不完全、感染、关节积液、未正确康复训练等原因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.血肿机化不完全
血肿机化是指伤口愈合过程中出现的炎症反应和纤维组织形成过程。髌骨骨折后，局部毛细血管破裂出血，在组织修复过程中形成血肿，随后发生机化。这些病理变化会导致长期肿胀。促进血液循环是关键，如热敷、按摩等，可加速血液回流，促进水肿吸收。
2.感染
由于外伤导致皮肤完整性破坏，细菌进入机体并繁殖，引起软组织感染。感染会引起局部红肿、疼痛等症状，进而影响恢复进程。抗生素治疗是首选方案，例如遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.关节积液
关节积液通常由创伤、退行性疾病或其他原因引起，导致滑膜分泌液体过多而不能被有效吸收。这使得关节腔内压力增高，从而引起肿胀。减少活动量，患处制动休息，同时配合医生通过穿刺抽吸的方式将积液引流出来。
4.未正确康复训练
未正确康复训练可能导致肌肉萎缩、韧带松弛等问题，进一步加重肿胀。应遵循医嘱制定合理的康复计划，包括渐进式的肌力练习和稳定性训练，以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
患者需要定期复查，监测肿胀消退情况以及骨折愈合状况，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
1.血肿机化不完全
血肿机化是指伤口愈合过程中出现的炎症反应和纤维组织形成过程。髌骨骨折后，局部毛细血管破裂出血，在组织修复过程中形成血肿，随后发生机化。这些病理变化会导致长期肿胀。促进血液循环是关键，如热敷、按摩等，可加速血液回流，促进水肿吸收。
2.感染
由于外伤导致皮肤完整性破坏，细菌进入机体并繁殖，引起软组织感染。感染会引起局部红肿、疼痛等症状，进而影响恢复进程。抗生素治疗是首选方案，例如遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.关节积液
关节积液通常由创伤、退行性疾病或其他原因引起，导致滑膜分泌液体过多而不能被有效吸收。这使得关节腔内压力增高，从而引起肿胀。减少活动量，患处制动休息，同时配合医生通过穿刺抽吸的方式将积液引流出来。
4.未正确康复训练
未正确康复训练可能导致肌肉萎缩、韧带松弛等问题，进一步加重肿胀。应遵循医嘱制定合理的康复计划，包括渐进式的肌力练习和稳定性训练，以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
患者需要定期复查，监测肿胀消退情况以及骨折愈合状况，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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