手关节肿大疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、感染性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致炎症细胞浸润和局部液体积聚，引起关节红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要表现。针对病情活动期的患者，可以在医生指导下服用甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
3.骨关节炎
由于年龄增长、肥胖、软骨退变等原因导致的手部关节面损伤，关节软骨逐渐失去正常的光滑表面，易发生摩擦和炎症反应，进而出现肿胀和疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症，若炎症反复刺激周围组织，可能会导致腱鞘增生肥厚，从而引起肿胀和疼痛的现象。对于腱鞘炎的患者，建议减少患处活动并佩戴支具固定，也可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松注射液、复方倍他米松注射液等药物减轻炎症。
5.感染性关节炎
细菌或其他病原体侵入关节腔内引起的炎症反应，可能导致关节滑膜充血水肿，进而引发肿胀和疼痛的情况。若是革兰氏阳性球菌感染所致，则需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
患者应避免剧烈运动，以免加重关节负担。必要时，应及时到医院就诊，完善超声波检查、X线检查以及血液分析等，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节处，导致炎症细胞浸润和局部液体积聚，引起关节红、肿、热、痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，以对称性多关节肿胀、疼痛为主要表现。针对病情活动期的患者，可以在医生指导下服用甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
3.骨关节炎
由于年龄增长、肥胖、软骨退变等原因导致的手部关节面损伤，关节软骨逐渐失去正常的光滑表面，易发生摩擦和炎症反应，进而出现肿胀和疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
4.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘与肌腱之间发生的无菌性炎症，若炎症反复刺激周围组织，可能会导致腱鞘增生肥厚，从而引起肿胀和疼痛的现象。对于腱鞘炎的患者，建议减少患处活动并佩戴支具固定，也可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松注射液、复方倍他米松注射液等药物减轻炎症。
5.感染性关节炎
细菌或其他病原体侵入关节腔内引起的炎症反应，可能导致关节滑膜充血水肿，进而引发肿胀和疼痛的情况。若是革兰氏阳性球菌感染所致，则需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
患者应避免剧烈运动，以免加重关节负担。必要时，应及时到医院就诊，完善超声波检查、X线检查以及血液分析等，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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