老人手关节肿大疼痛可能是类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、退行性骨关节病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素等导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨和滑膜组织，引起炎症反应，进而出现手关节肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整而引起的。当关节受到压力时，会导致周围组织发红、发热、肿胀和剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内，反复刺激导致炎症细胞浸润、组织液渗出，诱发局部出现红、肿、热、痛等典型表现。针对痛风性关节炎，患者可按医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情进展。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔内繁殖所引起，这些致病菌会释放毒素并刺激关节组织，导致局部出现化脓性炎症，从而引发肿胀和剧痛。若是革兰氏阳性球菌感染所致，则需要及时就医，在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病多发生于中老年人群，主要是因为随着年龄的增长，关节软骨逐渐变薄、消失，关节周围的韧带松弛，导致关节不稳定，易发生损伤和炎症反应，表现为关节肿胀和疼痛。对于退行性骨关节病，患者可在医师指导下采用针灸等方式改善不适症状。
建议定期监测患者的体温、血常规以及关节功能状态。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素等导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨和滑膜组织，引起炎症反应，进而出现手关节肿胀和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损，关节面不平整而引起的。当关节受到压力时，会导致周围组织发红、发热、肿胀和剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节内，反复刺激导致炎症细胞浸润、组织液渗出，诱发局部出现红、肿、热、痛等典型表现。针对痛风性关节炎，患者可按医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情进展。
4.感染性关节炎
感染性关节炎由细菌、真菌或其他微生物通过血液循环进入关节腔内繁殖所引起，这些致病菌会释放毒素并刺激关节组织，导致局部出现化脓性炎症，从而引发肿胀和剧痛。若是革兰氏阳性球菌感染所致，则需要及时就医，在医生指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
5.退行性骨关节病
退行性骨关节病多发生于中老年人群，主要是因为随着年龄的增长，关节软骨逐渐变薄、消失，关节周围的韧带松弛，导致关节不稳定，易发生损伤和炎症反应，表现为关节肿胀和疼痛。对于退行性骨关节病，患者可在医师指导下采用针灸等方式改善不适症状。
建议定期监测患者的体温、血常规以及关节功能状态。同时，注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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