新生儿睾丸一大一小可能是先天性鞘膜积液、隐睾、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现，这些疾病可能对生育能力产生影响。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁发育不全导致其周围组织薄弱或缺损，使腹腔内的液体通过这些缺陷流入到阴囊内形成。这会导致阴囊内出现液体积聚，引起一侧阴囊肿大。轻者可观察至阴囊逐渐缩小，无需特殊处理；严重时需手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.隐睾
隐睾是指睾丸未下降至阴囊，而在阴囊上方或其他部位，可能是因为激素水平异常或精索过短等原因导致的。这种情况可能导致患侧阴囊空虚，表现为单侧阴囊明显小于对侧。对于6个月以内的患儿，可以尝试使用释放激素类似物进行治疗，以促进隐睾下降。如果无效，则需要在孩子1岁前进行手术，如开放手术或腹腔镜下睾丸固定术。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症刺激局部组织增生肥厚，从而导致患侧阴囊增大。此外还伴有疼痛、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者可在医生指导下服用以上药物进行缓解。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多发生于儿童和青少年，由于精索血管突然旋转压迫了供应睾丸血液的动脉，导致患侧阴囊迅速肿胀、疼痛。确诊后应立即行手术复位，以免影响生育能力。可通过开放式或微创手术进行复位，例如睾丸切除术、睾丸复位固定术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的精原细胞瘤生长较快，容易向四周扩散，导致患侧阴囊体积增大。同时还会伴随阴囊皮肤红肿、皮温升高等症状。确诊后，若为早期病变，可行根治性睾丸切除术，配合化疗，常用的化疗方案有BEP方案、VIP方案等。
建议定期监测两侧阴囊大小的变化，以及是否存在其他不适症状。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁发育不全导致其周围组织薄弱或缺损，使腹腔内的液体通过这些缺陷流入到阴囊内形成。这会导致阴囊内出现液体积聚，引起一侧阴囊肿大。轻者可观察至阴囊逐渐缩小，无需特殊处理；严重时需手术治疗，如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
2.隐睾
隐睾是指睾丸未下降至阴囊，而在阴囊上方或其他部位，可能是因为激素水平异常或精索过短等原因导致的。这种情况可能导致患侧阴囊空虚，表现为单侧阴囊明显小于对侧。对于6个月以内的患儿，可以尝试使用释放激素类似物进行治疗，以促进隐睾下降。如果无效，则需要在孩子1岁前进行手术，如开放手术或腹腔镜下睾丸固定术。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症刺激局部组织增生肥厚，从而导致患侧阴囊增大。此外还伴有疼痛、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。患者可在医生指导下服用以上药物进行缓解。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多发生于儿童和青少年，由于精索血管突然旋转压迫了供应睾丸血液的动脉，导致患侧阴囊迅速肿胀、疼痛。确诊后应立即行手术复位，以免影响生育能力。可通过开放式或微创手术进行复位，例如睾丸切除术、睾丸复位固定术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的精原细胞瘤生长较快，容易向四周扩散，导致患侧阴囊体积增大。同时还会伴随阴囊皮肤红肿、皮温升高等症状。确诊后，若为早期病变，可行根治性睾丸切除术，配合化疗，常用的化疗方案有BEP方案、VIP方案等。
建议定期监测两侧阴囊大小的变化，以及是否存在其他不适症状。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、磁共振成像等辅助诊断。
北京协和医院
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北京大学第三医院
注射用A群链球菌
注射用绒促性素
盐酸米诺环素胶囊
