39问医生

新生儿睾丸一大一小怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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新生儿睾丸一大一小可能是因为先天性鞘膜积液、隐睾、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等病因导致的,这些疾病都可能导致阴囊内器官结构异常或功能障碍。鉴于新生儿的特殊性及疾病的潜在影响,家长应立即带孩子就医以评估和确诊。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁未完全闭合,导致液体积聚在鞘膜腔内形成。这种情况会导致阴囊内出现一个或多个大小不一的肿块。对于先天性鞘膜积液,通常需要手术干预,如鞘膜翻转术等。
2.隐睾
隐睾是指睾丸未能按照正常时间下降至阴囊,可能是因为激素水平异常引起的。这可能导致患侧的阴囊空虚、触摸不到睾丸。对于隐睾患者,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.附睾炎
附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症,可引起附睾肿胀和疼痛。当炎症累及到附睾时,就会表现为一侧睾丸比另一侧大。附睾炎通常采用抗生素治疗,例如头孢克肟、左氧氟沙星等药物。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是一种紧急情况,发生时睾丸突然旋转,导致血液循环受阻。此时会出现剧烈的阴囊疼痛,有时伴有恶心呕吐等症状。确诊后需立即行手术治疗,以恢复血流并防止组织损伤,常见手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的生殖细胞瘤可能会导致单侧睾丸增大。此外还可能出现阴囊沉重感、下腹部不适等症状。针对睾丸肿瘤,如果诊断为恶性,则需要通过根治性手术切除病变组织,同时配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
建议定期观察两侧睾丸的变化,以免影响生育能力。必要时,可以在医生指导下进行超声波检查、磁共振成像以及血液学检查来评估病情。
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2024-01-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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