39问医生

新生儿男孩睾丸一大一小怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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新生儿男孩睾丸大小差异可能是先天性鞘膜积液、隐睾、疝气、附睾炎或睾丸扭转等引起的,这些情况都可能导致一侧睾丸肿大。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性鞘膜积液
先天性鞘膜积液是由于精索静脉壁未完全闭合,导致液体积聚在鞘膜腔内形成。这种情况会导致阴囊内出现一个或多个大小不一的肿块。对于先天性鞘膜积液,通常需要手术干预,如鞘膜翻转术等。
2.隐睾
隐睾是指睾丸未能按照正常时间下降至阴囊,可能是因为激素水平异常引起的。这可能导致患侧的阴囊空虚、触摸不到睾丸。对于隐睾,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.疝气
疝气是由于腹壁薄弱或肌肉失去张力,导致内脏器官突出形成的包块。当肠管进入疝囊时,会引起局部疼痛和肿胀。疝气可通过手术治疗,例如开放性无张力修补术、腹腔镜下疝修补术等。
4.附睾炎
附睾炎是由病原体感染引起的附睾炎症,可引起附睾肿大和疼痛。如果炎症累及睾丸,则会出现一侧睾丸增大。附睾炎多采用抗生素治疗,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是一种紧急情况,由于精索过度旋转导致血液供应中断,从而引起睾丸缺血和疼痛。如果不及时处理,可能会导致永久性损伤甚至坏死。确诊后需立即行手术治疗,如睾丸复位固定术等。
建议定期观察两侧睾丸的情况,以监测任何变化。必要时,医生可能会推荐超声波检查来评估睾丸结构是否正常。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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