肩膀扯着胳膊疼可能是由肩周炎、肱骨外上髁炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、肩关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘，是因为前臂伸肌群在此处过度收缩导致的一种无菌性炎症，炎症因子刺激会导致此处出现明显的压痛点，从而引发疼痛。患者可以遵照医生的意见使用阿司匹林、吲哚美辛等药物缓解不适症状。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩部受到创伤或长期劳损引起的滑囊炎症，炎症会引起肩部疼痛并向手臂放射。患者需要接受医生的建议通过针灸等方式来改善不适现象。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，当神经根受压时，会出现从脖子向手臂放射的疼痛感。针对这种情况，患者应配合医生进行牵引疗法以减轻颈椎间盘压力。
5.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，结核分枝杆菌首先侵袭肩关节周围的软组织，然后逐渐破坏关节面，形成寒性脓肿，进而侵蚀关节间隙，最终导致肩关节功能障碍。患者应在专业医师指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查，以便进一步评估肩部状况。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且可能伴有肩关节活动受限。患者可遵医嘱口服非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘，是因为前臂伸肌群在此处过度收缩导致的一种无菌性炎症，炎症因子刺激会导致此处出现明显的压痛点，从而引发疼痛。患者可以遵照医生的意见使用阿司匹林、吲哚美辛等药物缓解不适症状。
3.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩部受到创伤或长期劳损引起的滑囊炎症，炎症会引起肩部疼痛并向手臂放射。患者需要接受医生的建议通过针灸等方式来改善不适现象。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，当神经根受压时，会出现从脖子向手臂放射的疼痛感。针对这种情况，患者应配合医生进行牵引疗法以减轻颈椎间盘压力。
5.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，结核分枝杆菌首先侵袭肩关节周围的软组织，然后逐渐破坏关节面，形成寒性脓肿，进而侵蚀关节间隙，最终导致肩关节功能障碍。患者应在专业医师指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查，以便进一步评估肩部状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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