跟骨外侧疼痛不能摸可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨结核、类风湿关节炎、痛风等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致跟骨外侧出现触痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症，可能导致跟骨外侧疼痛。炎症反应可引起局部组织水肿和纤维化，从而产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.跟骨结核
跟骨结核由结核分枝杆菌感染引起，在病变过程中可能会累及周围软组织，包括跟骨外侧的肌腱和韧带，进而引发疼痛。结核分枝杆菌通过血液循环扩散至全身各处，形成多发性结节状浸润灶。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情发展到足部关节，则可能出现跟骨外侧疼痛的情况。炎症因子持续作用于关节部位，会引起局部充血肿胀，严重时还会诱发关节畸形。患者应积极配合医生进行针灸、烤电等物理疗法改善不适症状，也可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物减轻不适。
5.痛风
痛风是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶析出并在关节内沉积所引起的疾病，若发生在足部关节则可能伴随跟骨外侧疼痛的症状。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶会在关节内沉积，反复刺激周围的软组织，使局部发生无菌性炎症反应，从而引起疼痛。患者可在医生指导下口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情进展。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行X光片、MRI或超声波检查以评估跟骨状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。当足底筋膜受到刺激时，会导致跟骨外侧出现触痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症，可能导致跟骨外侧疼痛。炎症反应可引起局部组织水肿和纤维化，从而产生疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.跟骨结核
跟骨结核由结核分枝杆菌感染引起，在病变过程中可能会累及周围软组织，包括跟骨外侧的肌腱和韧带，进而引发疼痛。结核分枝杆菌通过血液循环扩散至全身各处，形成多发性结节状浸润灶。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病情发展到足部关节，则可能出现跟骨外侧疼痛的情况。炎症因子持续作用于关节部位，会引起局部充血肿胀，严重时还会诱发关节畸形。患者应积极配合医生进行针灸、烤电等物理疗法改善不适症状，也可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物减轻不适。
5.痛风
痛风是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶析出并在关节内沉积所引起的疾病，若发生在足部关节则可能伴随跟骨外侧疼痛的症状。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶会在关节内沉积，反复刺激周围的软组织，使局部发生无菌性炎症反应，从而引起疼痛。患者可在医生指导下口服别嘌醇片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情进展。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行X光片、MRI或超声波检查以评估跟骨状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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十味乳香胶囊
