39问医生

手腕疼肿了是怎么回事,上下活动特别疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手腕疼肿了可能是外伤导致的软组织损伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起局部炎症反应和水肿,进而引起疼痛和肿胀。对于此类患者,可以使用冷敷缓解疼痛和肿胀,如冰袋、毛巾包裹冰块等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症。当炎症刺激周围组织时,会导致手腕出现红、肿、热、痛的症状。针对腱鞘炎的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如按摩、针灸可促进血液循环;药物治疗主要是口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;若保守治疗无效,则需要通过腱鞘切开减压术进行治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,其中腕关节较为常见。炎症因子持续刺激下,会导致关节滑膜增生、软骨破坏,从而引发手腕疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等改善不适症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当尿酸盐结晶析出并沉积于关节处时,会引起关节内滑膜的炎症反应,导致关节充血、水肿,进而引发手腕部的疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致的一系列临床表现,包括麻木、刺痛感以及肌肉无力。这些症状可能由多种因素引起,包括外源性压迫(例如骨折断端压迫)、内在因素(如遗传易感性)以及内分泌紊乱(如糖尿病)。这些因素可能导致腕管空间变窄,增加神经受压的风险。患者可通过注射皮质类固醇以减少发炎和缓解疼痛,常用药物为曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。
建议患者及时就医,在医生指导下完善X光片、超声波检查等,以便排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重手腕部位的损伤程度。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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