39问医生

急性重症胆管炎治疗的关键措施是

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性重症胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、解痉挛药物、经皮经肝胆管引流术、胆道支架植入术、胆囊切除术等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗旨在通过使用抗生素来控制细菌感染,具体包括选择合适的抗生素、调整剂量及疗程等。此措施适用于急性重症胆管炎患者,以防止病情恶化和并发症发生。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品可用于缓解胆管痉挛引起的疼痛,通常口服或注射给药。这类药物适合在诊断明确且存在胆管痉挛时使用,以减轻症状。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术,在影像引导下穿刺肝脏插入导管至阻塞的胆管处进行引流。该手术常用于治疗胆管梗阻导致的胆汁淤积和感染。可迅速减压胆管压力,改善预后。
4.胆道支架植入术
胆道支架植入术是在X线监视下将金属丝网制成的内支架放置于狭窄部位,撑开狭窄通道的一种介入性治疗手段。对于因良性或恶性疾病造成的永久性胆道梗阻具有较好的效果,并能有效解除梗阻。
5.胆囊切除术
胆囊切除术是移除病变胆囊的手术,可通过开放手术或腹腔镜手术完成。此手术主要用于治疗慢性胆囊炎、胆石症等疾病,也可作为部分急性胆囊炎患者的首选方案。
在实施上述治疗措施前,应完善血常规、尿常规、超声检查以及必要时的CT扫描等评估患者状况。术后需密切监测生命体征及伤口情况,避免剧烈运动以防术后并发疝气。
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2024-03-25 浏览100
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