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急性梗阻性化脓性胆管炎症状和体征

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸和呕吐,这些症状通常会提示需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛通常由胆管壁炎症刺激导致,可能伴有痉挛。腹痛多位于右上腹部,可放射至肩背部。
2.寒战
寒战是身体为应对感染而增加产热的防御反应。寒战感觉源于中枢神经系统,可能是由于内毒素血症引起的体温调节中枢紊乱所致。
3.发热
发热是由病原体感染或其他原因导致机体免疫系统异常激活所引起的体温上升现象。发热时,体温调定点会上移,使机体通过各种生理机制来提高代谢率和散热能力以达到新的平衡点。
4.黄疸
黄疸的发生是因为胆红素代谢障碍致使血清中胆红素浓度升高并沉积于皮肤黏膜上所致。黄疸主要表现为巩膜、皮肤等部位出现黄色染色,严重程度不一。
5.呕吐
呕吐是由于胃肠道受到刺激或压力增高而导致的一种反射性动作。呕吐物常呈绿色或棕色,可能包含胆汁和血液,这是由于胆管受压或破裂引起的。
针对急性梗阻性化脓性胆管炎的症状和体征,可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道情况。治疗措施包括胆管引流术、经皮肝穿刺胆管造影术或内镜下括约肌切开术。患者应避免高脂食物,保持充足休息,重症监护下密切监测生命体征和电解质平衡。
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2024-02-18 浏览100
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