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小孩会不会大小便失禁可能是由中枢神经系统损伤、脑炎、脊髓损伤、多发性肌炎、糖尿病肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损,引起大小便不能随意控制。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.脑炎
脑炎由多种致病因素如细菌、真菌、病毒等感染引起,这些致病因子侵袭脑部组织后会引起炎症反应,导致脑水肿、颅内压增高。当颅内压增高时,会导致出现头痛、呕吐等症状,严重时会出现意识障碍、昏迷、抽搐等表现。患者可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
3.脊髓损伤
脊髓损伤是指外伤导致脊髓结构完整性受到破坏,使受伤平面以下肢体运动、感觉等功能丧失,从而导致大小便失禁的发生。对于开放性脊髓损伤者,在急救处理过程中应保持伤口清洁,防止感染,同时需预防并发症如褥疮、深静脉血栓形成等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病,由于肌肉细胞坏死、炎症细胞浸润等原因导致肌肉力量下降,影响膀胱和肛门括约肌的功能,进而引起大小便失禁。患者可以遵照医生的意见服用皮质类固醇药物进行治疗,例如、等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐降低,至后期可能会出现肾功能衰竭,此时无法正常储存尿液,从而引起大小便失禁的情况发生。患者需要遵从医师意见接受胰岛素疗法来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等。
针对小孩大小便失禁的情况,建议家长带孩子到医院进行详细的神经系统评估以及相关检查,包括头颅MRI、腰椎穿刺术等,以便进一步了解孩子的具体情况并给予适当的治疗。日常生活中,应注意患儿的皮肤护理,定期翻身拍背,避免长时间压迫一个部位而引起压疮。