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小孩会不会大小便失禁可能是由中枢神经系统损伤、脑炎、脊髓损伤、多发性肌炎、糖尿病肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损,引起大小便不能随意控制。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.脑炎
脑炎由多种致病因素如细菌、真菌、病毒等感染引起,这些致病因子侵袭脑部组织后会引起炎症反应,导致脑水肿、颅内压增高。当颅内压增高时,会导致出现头痛、呕吐等症状,严重时会出现意识障碍、昏迷、抽搐等表现。患者可在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,比如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
3.脊髓损伤
脊髓损伤是指外伤导致脊髓结构完整性受到破坏,使受伤平面以下肢体运动、感觉等功能丧失,从而导致大小便失禁的发生。对于开放性脊髓损伤者,在急救处理过程中应保持伤口清洁,防止感染,同时需预防并发症如褥疮、深静脉血栓形成等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受累器官的自身免疫性疾病,由于肌肉细胞坏死、炎症细胞浸润等原因导致肌肉力量下降,影响膀胱和肛门括约肌的功能,进而引起大小便失禁。患者可以遵照医生的意见服用皮质类固醇药物进行治疗,例如、等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变,随着病情进展,肾小球滤过率逐渐降低,至后期可能会出现肾功能衰竭,此时容易发生尿频、尿急、夜尿增多的情况,严重时甚至可能出现蛋白尿、浮肿以及血压升高等现象,若未及时发现并积极治疗,则可能导致肾功能进一步恶化,甚至可能发展为尿毒症,需要通过透析来维持生命。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行降糖治疗,如赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
日常生活中应注意患儿的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担,影响病情恢复。建议定期带孩子到医院复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。