佝偻病的早期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.夜间烦躁
由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，影响神经肌肉兴奋性，从而出现夜间烦躁的症状。这种不适可能伴随睡眠障碍，进一步加剧情绪不宁。
2.颅骨软化
佝偻病是因体内维生素D不足引起的骨骼矿化异常，会导致颅骨不能正常钙化，使颅骨变得柔软而出现颅骨软化的现象。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等，严重时可伴有颅骨畸形。
3.肋骨串珠
佝偻病患者肋骨发育不良，在肋骨和脊柱交界处形成圆形隆起，即肋骨串珠。这些隆起通常出现在两侧第7-10根肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
佝偻病会影响胸骨的正常发育，导致其变形和变薄，进而造成胸骨凹陷。观察胸前正中线位置，有时需要使用特殊工具如卡尺来测量胸骨前后径是否小于3cm。
5.生长迟缓
佝偻病患儿存在骨骼生长障碍，身高增长缓慢，部分还可能出现身材矮小的情况。关注儿童的年龄别身高曲线图，以评估其生长速度是否符合预期。
针对佝偻病的诊断，可以进行血液生化检查，包括检测钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生会建议做X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，对于重度佝偻病则需遵医嘱使用维生素D注射液。家长应注意确保孩子获得足够的日晒时间，同时注意均衡饮食，避免食用可能导致骨质疏松的食物，如高盐食品。
1.夜间烦躁
由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，影响神经肌肉兴奋性，从而出现夜间烦躁的症状。这种不适可能伴随睡眠障碍，进一步加剧情绪不宁。
2.颅骨软化
佝偻病是因体内维生素D不足引起的骨骼矿化异常，会导致颅骨不能正常钙化，使颅骨变得柔软而出现颅骨软化的现象。主要表现为头围增大、前囟门闭合延迟等，严重时可伴有颅骨畸形。
3.肋骨串珠
佝偻病患者肋骨发育不良，在肋骨和脊柱交界处形成圆形隆起，即肋骨串珠。这些隆起通常出现在两侧第7-10根肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
佝偻病会影响胸骨的正常发育，导致其变形和变薄，进而造成胸骨凹陷。观察胸前正中线位置，有时需要使用特殊工具如卡尺来测量胸骨前后径是否小于3cm。
5.生长迟缓
佝偻病患儿存在骨骼生长障碍，身高增长缓慢，部分还可能出现身材矮小的情况。关注儿童的年龄别身高曲线图，以评估其生长速度是否符合预期。
针对佝偻病的诊断，可以进行血液生化检查，包括检测钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时，医生会建议做X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，对于重度佝偻病则需遵医嘱使用维生素D注射液。家长应注意确保孩子获得足够的日晒时间，同时注意均衡饮食，避免食用可能导致骨质疏松的食物，如高盐食品。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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维生素D滴剂
盐酸帕罗西汀片
