小孩子大便失禁表现为排便控制障碍、尿频、遗粪、肛门瘙痒、皮肤炎症，若症状持续，应咨询儿科医生。
1.排便控制障碍
儿童的大脑皮层发育不完善，不能有效地控制膀胱和直肠的收缩和放松，导致排便控制障碍。此症状表现为无法自主地控制排便时间，可能伴有紧急排便感。
2.尿频
由于中枢神经系统未完全发育成熟，大脑皮质对脊髓排尿中枢的抑制功能较弱，从而导致排尿频繁的现象发生。通常会伴随频繁的小便次数增多，但每次排尿量较少的情况。
3.遗粪
遗粪是指超过5岁的孩子仍然出现无意识地将大便排泄到衣物上。这可能是由神经调节失调引起的，使孩子无法意识到肠道已经充满了固体废物。这种异常行为通常发生在没有明显器质性病变的情况下，且多见于男孩。
4.肛门瘙痒
肛门瘙痒是由于长期腹泻或便秘导致的肛周皮肤炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引发的症状。患者可能会感到肛门周围皮肤有灼热感或刺痛感，严重时会出现红肿、疼痛等症状。
5.皮肤炎症
皮肤炎症是由长期接触污物导致的局部免疫应答过度反应，造成皮肤屏障受损，易受细菌感染。典型表现为红斑、丘疹、水疱等皮肤异常表现，有时可伴有渗出液、结痂等情况。
针对上述症状，建议进行相关检查包括直肠指诊、盆底肌电图、头颅MRI等以评估神经系统的发育情况。治疗措施可能包括行为疗法、药物治疗如抗胆碱药或中药调理。家长应注意孩子的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
1.排便控制障碍
儿童的大脑皮层发育不完善，不能有效地控制膀胱和直肠的收缩和放松，导致排便控制障碍。此症状表现为无法自主地控制排便时间，可能伴有紧急排便感。
2.尿频
由于中枢神经系统未完全发育成熟，大脑皮质对脊髓排尿中枢的抑制功能较弱，从而导致排尿频繁的现象发生。通常会伴随频繁的小便次数增多，但每次排尿量较少的情况。
3.遗粪
遗粪是指超过5岁的孩子仍然出现无意识地将大便排泄到衣物上。这可能是由神经调节失调引起的，使孩子无法意识到肠道已经充满了固体废物。这种异常行为通常发生在没有明显器质性病变的情况下，且多见于男孩。
4.肛门瘙痒
肛门瘙痒是由于长期腹泻或便秘导致的肛周皮肤炎症反应，炎症因子刺激周围组织而引发的症状。患者可能会感到肛门周围皮肤有灼热感或刺痛感，严重时会出现红肿、疼痛等症状。
5.皮肤炎症
皮肤炎症是由长期接触污物导致的局部免疫应答过度反应，造成皮肤屏障受损，易受细菌感染。典型表现为红斑、丘疹、水疱等皮肤异常表现，有时可伴有渗出液、结痂等情况。
针对上述症状，建议进行相关检查包括直肠指诊、盆底肌电图、头颅MRI等以评估神经系统的发育情况。治疗措施可能包括行为疗法、药物治疗如抗胆碱药或中药调理。家长应注意孩子的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于改善症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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