39问医生

老人消化道穿孔怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
老人消化道穿孔可以考虑禁食、胃肠减压、抗生素治疗、穿孔修补术、腹腔引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.禁食
如果确诊为消化道穿孔,则需要立即停止进食和饮水,以防止进一步损伤肠道。因为食物和水可能会加重穿孔处的炎症反应,导致病情恶化。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入胃部来帮助排出积聚在那里的气体和液体。此举有助于减少胃内压力,从而降低因压力增加而加剧穿孔的风险。
3.抗生素治疗
在医生指导下使用广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物进行抗感染治疗。旨在控制可能由穿孔引起的细菌血流扩散及相关并发症风险;可预防性地预防术后感染发生。
4.穿孔修补术
对于确诊患者,在麻醉下进行手术修复受损部位。此方法可以直接封闭穿孔点,防止内容物流出腹腔并减轻腹膜炎的发生概率。
5.腹腔引流术
若穿孔较大或伴有严重腹膜炎时,需行腹腔引流术以促进腹腔内积液及坏死组织的吸收。腹腔引流能够有效地缓解腹腔高压状态,改善循环功能障碍,促进肠蠕动恢复。
此外,家属应密切监测患者的病情变化,特别是注意观察是否有腹部压痛、反跳痛等症状出现。若发现异常应及时告知医护人员并配合处理。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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