药流后月经来了20天左右可能是正常的生理现象，也可能与残留物排出、激素水平变化等有关。
药流后子宫内膜需要逐渐修复，这可能会影响月经周期和经期长度。此外，残留物排出和激素水平的变化也可能会导致月经持续时间较长。
如果出血量较多或伴有剧烈腹痛等症状，建议及时就医以排除宫腔残留或其他并发症的可能性。
在药流后出现异常阴道出血时，应尽快就医以便获得适当的治疗和管理。日常生活中患者应注意个人卫生，避免过度劳累，保持心情舒畅，以免影响身体恢复。
药流后子宫内膜需要逐渐修复，这可能会影响月经周期和经期长度。此外，残留物排出和激素水平的变化也可能会导致月经持续时间较长。
如果出血量较多或伴有剧烈腹痛等症状，建议及时就医以排除宫腔残留或其他并发症的可能性。
在药流后出现异常阴道出血时，应尽快就医以便获得适当的治疗和管理。日常生活中患者应注意个人卫生，避免过度劳累，保持心情舒畅，以免影响身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
