有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状包括血压下降，这是由于血液循环中乙酰胆碱浓度增高导致肌肉收缩、腺体分泌增多、心率减慢、支气管平滑肌收缩等生理效应所致。这些变化综合影响血液循环，引起外周血管收缩和心脏负荷增加，从而引起血压上升；而同时，呼吸肌的麻痹会导致通气不足，引起二氧化碳潴留，进一步刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快，从而引起呼吸困难。
1.血液循环中乙酰胆碱浓度增高
血液循环中的乙酰胆碱通过M受体作用于心脏和血管平滑肌细胞膜，导致心脏传导阻滞、心律失常和血管扩张。可选用阿托品进行解救，此药物能竞争性拮抗乙酰胆碱对M型受体的作用，从而对抗有机磷中毒所致的M样症状。
2.肌肉收缩
有机磷中毒时，乙酰胆碱与骨骼肌神经肌肉接头处的N型乙酰胆碱受体结合，使突触前膜释放大量乙酰胆碱，引起持续去极化，产生持久的终板电位，导致肌肉持续收缩。可以使用新斯的明来缓解症状，因为新斯的明能够抑制胆碱酯酶活性，使被灭活的乙酰胆碱再复活而发挥作用，发挥拟胆碱作用，解除肌束的痉挛。
3.腺体分泌增多
有机磷中毒会导致腺体分泌增加，主要是由于乙酰胆碱与M受体结合后兴奋副交感神经系统，促使腺体分泌活动增强。可以使用阿托品进行治疗，阿托品具有阻断节后胆碱能纤维功能的作用，能有效地对抗有机磷中毒引起的腺体分泌亢进现象。
4.心率减慢
有机磷中毒会引起迷走神经中枢传出冲动减少，进而导致心率减慢。可以使用阿托品进行治疗，阿托品能对抗乙酰胆碱的M-胆碱效应，提高窦房结起搏点的自律性，加快心率。
5.支气管平滑肌收缩
有机磷中毒时，乙酰胆碱与肺部M受体结合，导致支气管平滑肌收缩，引起呼吸困难。可以使用异丙肾上腺素进行治疗，该药是一种β-肾上腺素受体激动剂，能够舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难的症状。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁皮肤和衣物，以减少有机磷农药暴露的机会。建议进行血液常规检查以及尿液分析，以便及时发现并处理可能的中毒风险。
1.血液循环中乙酰胆碱浓度增高
血液循环中的乙酰胆碱通过M受体作用于心脏和血管平滑肌细胞膜，导致心脏传导阻滞、心律失常和血管扩张。可选用阿托品进行解救，此药物能竞争性拮抗乙酰胆碱对M型受体的作用，从而对抗有机磷中毒所致的M样症状。
2.肌肉收缩
有机磷中毒时，乙酰胆碱与骨骼肌神经肌肉接头处的N型乙酰胆碱受体结合，使突触前膜释放大量乙酰胆碱，引起持续去极化，产生持久的终板电位，导致肌肉持续收缩。可以使用新斯的明来缓解症状，因为新斯的明能够抑制胆碱酯酶活性，使被灭活的乙酰胆碱再复活而发挥作用，发挥拟胆碱作用，解除肌束的痉挛。
3.腺体分泌增多
有机磷中毒会导致腺体分泌增加，主要是由于乙酰胆碱与M受体结合后兴奋副交感神经系统，促使腺体分泌活动增强。可以使用阿托品进行治疗，阿托品具有阻断节后胆碱能纤维功能的作用，能有效地对抗有机磷中毒引起的腺体分泌亢进现象。
4.心率减慢
有机磷中毒会引起迷走神经中枢传出冲动减少，进而导致心率减慢。可以使用阿托品进行治疗，阿托品能对抗乙酰胆碱的M-胆碱效应，提高窦房结起搏点的自律性，加快心率。
5.支气管平滑肌收缩
有机磷中毒时，乙酰胆碱与肺部M受体结合，导致支气管平滑肌收缩，引起呼吸困难。可以使用异丙肾上腺素进行治疗，该药是一种β-肾上腺素受体激动剂，能够舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难的症状。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁皮肤和衣物，以减少有机磷农药暴露的机会。建议进行血液常规检查以及尿液分析，以便及时发现并处理可能的中毒风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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