39问医生

一岁半小孩睾丸一个大一个小怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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一岁半小孩睾丸一个大一个小可能是单侧隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现,这些疾病可能对生殖健康产生影响。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内,停留在腹股沟管、腹腔等位置。这种情况会导致患侧的阴囊空虚,出现一侧睾丸偏大的现象。对于单侧隐睾患者,可以考虑使用绒毛膜进行治疗,如HCG注射液、曲普瑞林注射液等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿样病变,当积液量较多时,可表现为阴囊内囊性肿块,也可表现为一侧睾丸比另一侧略大。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤的方式缓解,重症则需手术治疗,如鞘膜壁层切除术、鞘膜翻转术等。
3.附睾炎
附睾炎多是由于细菌感染引起的附睾炎症,炎症刺激下可能会使附睾体积增大,从而引起一侧睾丸比另一侧略大的表现。附睾炎通常采用抗生素药物治疗,例如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是一种较为严重的急症,由于精索突然发生旋转压迫了供应睾丸血液流动,此时会出现剧烈疼痛和肿胀的情况,因此会引起一侧睾丸比另一侧略大的现象。确诊后需要及时行手术治疗,如睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤可能由遗传因素或其他未知原因引起,肿瘤组织生长可能导致单侧睾丸体积增大,还可能出现硬结或肿块。针对睾丸肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及手术切除,其中手术切除为主要手段,如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
建议定期观察两侧睾丸大小的变化情况,若差异较大,应及时就医并完善超声波检查以评估具体情况。日常生活中注意保持局部清洁干燥,避免穿着过紧的内衣裤,以免对生殖器造成摩擦和压迫。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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