两周岁小孩睾丸一个大一个小可能是单侧隐睾、鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以评估小孩的病情。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，停留在腹股沟管、腹腔等位置，从而出现大小不一的情况。对于单侧隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，促进其下降至阴囊。必要时也可通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.鞘膜积液
当鞘膜分泌和吸收功能失衡时，会导致液体积聚形成鞘膜积液，使患侧阴囊体积增大，表现为睾丸肿胀。轻度的鞘膜积液可自行消退，无需特殊处理；重度者需行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术方式治疗。
3.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，炎症因子刺激局部组织，可能导致一侧附睾增生肥大，进而影响睾丸形态。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索急性的旋转性病变，此时会引起血液循环障碍，导致患侧睾丸缺血甚至坏死，因此会出现一侧睾丸明显大于另一侧的现象。确诊后应立即进行手术复位以恢复血流，常见手术包括开放复位固定术、微创手术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常源于生殖细胞，生长迅速，可能导致患侧睾丸体积增大。此外，还可能伴随疼痛、肿块等症状。确诊后，需要及时配合医生进行根治性手术切除病灶，如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
建议定期监测两侧睾丸的大小和形态变化，以便早期发现异常。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少对生殖系统的压力。
1.单侧隐睾
由于先天发育异常导致一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内，停留在腹股沟管、腹腔等位置，从而出现大小不一的情况。对于单侧隐睾患者，可以考虑使用绒毛膜进行治疗，促进其下降至阴囊。必要时也可通过手术的方式将未降入阴囊内的睾丸固定于阴囊底部。
2.鞘膜积液
当鞘膜分泌和吸收功能失衡时，会导致液体积聚形成鞘膜积液，使患侧阴囊体积增大，表现为睾丸肿胀。轻度的鞘膜积液可自行消退，无需特殊处理；重度者需行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术方式治疗。
3.附睾炎
附睾炎多由细菌感染引起，炎症因子刺激局部组织，可能导致一侧附睾增生肥大，进而影响睾丸形态。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指精索急性的旋转性病变，此时会引起血液循环障碍，导致患侧睾丸缺血甚至坏死，因此会出现一侧睾丸明显大于另一侧的现象。确诊后应立即进行手术复位以恢复血流，常见手术包括开放复位固定术、微创手术等。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤通常源于生殖细胞，生长迅速，可能导致患侧睾丸体积增大。此外，还可能伴随疼痛、肿块等症状。确诊后，需要及时配合医生进行根治性手术切除病灶，如根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
建议定期监测两侧睾丸的大小和形态变化，以便早期发现异常。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少对生殖系统的压力。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用绒促性素
注射用A群链球菌
盐酸米诺环素胶囊
