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酮症酸中毒的胰岛素治疗方案包括补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、碳水化合物摄入管理以及血糖监测。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含电解质溶液来补充水分和纠正脱水状态。适用于严重脱水或电解质失衡引起的代谢紊乱。可预防进一步液体丢失及维持体内水平衡。
2.胰岛素注射
根据患者血糖水平给予皮下注射胰岛素以降低高血糖。主要用于治疗糖尿病患者的急性并发症如酮症酸中毒。需个体化调整剂量。
3.电解质平衡调整
通过血液或尿液检测评估电解质浓度,并采取口服或静脉途径补充缺失的电解质。针对因长期禁食导致的电解质失调,在补充电解质的同时需监测心律等心脏功能指标。
4.碳水化合物摄入管理
限制高糖食物摄入,增加低GI食品比例,配合医嘱调整饮食结构。对于控制餐后高血糖、预防二次酮体产生有积极作用。
5.血糖监测
采用指血快速检测或连续葡萄糖监测系统实时跟踪患者血糖变化。有助于及时发现低血糖风险并调整治疗方案。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患者的症状和生命体征,特别是呼吸、心率和血压的变化。同时保持良好的沟通,确保患者了解病情进展和治疗效果,以便及时调整治疗计划。