成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗

成人糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗包括补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、呼吸功能支持和血糖监测，这些措施旨在纠正代谢紊乱，改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应静脉输注生理盐水。补液有助于纠正水电解质失衡，改善代谢异常，是DKA治疗的基础。
2.胰岛素注射
根据患者病情严重程度及血糖水平，选择合适的胰岛素类型和剂量进行皮下注射。胰岛素能帮助降低高血糖状态下的血浆渗透压、促进脂肪分解以及减少肝脏内生糖作用；从而有效控制DKA的发展过程。
3.电解质平衡调整
通过静脉途径补充钠、钾和其他电解质，并密切监测患者的电解质水平。DKA会导致体内电解质紊乱，尤其是低血钾，这会影响到心脏、神经肌肉等多个系统的正常功能；因此及时恢复正常的电解质浓度至关重要。
4.呼吸功能支持
对于存在呼吸困难或其他呼吸道并发症的患者，可能需要给予氧疗或机械通气。由于DKA会引起肺水肿和代谢性酸中毒，这些都可能导致呼吸功能衰竭；提供足够的氧气供应并维持稳定的通气模式能够预防进一步的器官损害。
5.血糖监测
定期采样血液标本进行即时葡萄糖检测，以指导胰岛素剂量调整。持续监控血糖水平有助于防止低血糖发生，并快速发现高血糖反弹现象；对危重患者尤为重要。
在治疗成人糖尿病酮症酸中毒时，应注意避免过度限制蛋白质摄入，以防负氮平衡。同时，建议采取个体化饮食计划，以满足患者特定需求并优化治疗效果。