成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用补液、胰岛素注射、电解质平衡调整、呼吸功能支持和血糖监测等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液
轻度脱水者可口服补水,重度脱水者需静脉输注生理盐水或含电解质溶液。补液有助于恢复血容量、纠正水电解质失衡及改善代谢紊乱。
2.胰岛素注射
根据患者病情严重程度和血糖水平给予不同剂量的胰岛素皮下注射。胰岛素能降低高血糖状态下的高渗透压,促进酮体利用并抑制酮体产生从而缓解酮症酸中毒。
3.电解质平衡调整
通过静脉途径补充钠、钾等电解质至正常范围。维持体内电解质平衡对于预防和治疗DKA至关重要,因为DKA是由严重的高血糖导致的代谢紊乱所致,在这种情况下,身体无法有效地利用葡萄糖,导致脂肪分解加速,产生大量酮体,进而引起血液pH值下降,形成酸中毒。
4.呼吸功能支持
根据患者的氧合状态和通气需求,可能需要给予吸氧或机械通气治疗。改善肺部氧交换有助于减轻呼吸衰竭引起的并发症风险,对危重病例尤为重要。
5.血糖监测
定期采样血液标本进行即时葡萄糖检测,以指导胰岛素剂量调整。快速准确地了解患者当前的血糖水平是优化管理的关键因素之一,有助于防止低血糖发生并减少高血糖相关并发症的风险。
在实施上述措施时,应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化,特别是心率、血压以及肾功能等参数。此外,患者教育也是必不可少的一部分,包括饮食控制、自我胰岛素管理和紧急情况下求医行为的指导。

2024-01-19 20:51 举报
糖尿病酮症酸中毒 就诊必看
就诊科室: 内分泌
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
就诊准备: 无特殊要求,即刻就诊。
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