39问医生

小儿呕吐的病因主要有哪些

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿呕吐的病因可能因感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等引起。鉴于儿童健康状况的特殊性,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡等疾病,当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾片、胶体果胶铋胶囊以及呋喃唑酮片等药物进行根除治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织水肿、肿瘤等原因引起颅腔内容积减少而对脑组织产生压迫所致。颅内高压状态会对脑干前庭神经核团造成刺激,从而引起呕吐中枢兴奋,进而引发呕吐反应。针对颅内压增高的治疗主要是降低颅内压力,常用方法包括使用甘露醇注射液快速降颅压,同时配合服用片利尿剂加速水分排出。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃内容物逆流到咽喉部时就会引起呕吐的现象发生。患者可以遵照医生的意见通过雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物来抑制胃酸的过度分泌,保护胃黏膜免受伤害。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层发育异常导致其肥厚、狭窄,使食物无法顺利通过,进而引起呕吐。典型表现为喷射状呕吐,常见于出生后3-6周龄婴儿,可通过手术治疗如幽门环肌切开术来缓解症状。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化,以早期发现电解质紊乱和其他并发症。必要时,应进行血常规、电解质分析和头颅超声检查,以评估病情严重程度并指导进一步处理。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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