39问医生

引起小儿呕吐的病因有哪些

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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引起小儿呕吐的病因可能有感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的消化道炎症,这些病原体会刺激胃肠道黏膜,导致恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,而头孢克肟颗粒则是针对细菌感染的一种抗生素。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多和胃黏膜损伤,进而引发呕吐、上腹部疼痛等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片可减少胃酸分泌,而克拉霉素缓释片则是一种广谱抗菌药,常用于根治幽门螺杆菌感染。
3.颅内压增高
颅内压增高时,脑组织受到压迫,刺激呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。降低颅内压的常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及片口服利尿。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物逆流入食管,引起胃酸刺激食管黏膜,产生呕吐感。促动力药物如多潘立酮片可以促进食物从胃中排空,减少胃内容物对食管的反流。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是因为幽门肌层增生肥厚,使幽门管腔狭小,影响食物通过,导致呕吐的发生。手术治疗是解决幽门狭窄的有效手段,例如幽门环切开术可通过开放梗阻部位来改善消化道通畅性。
建议密切观察患儿病情变化,特别是对于新生儿和婴儿,应定期监测体重增长情况。必要时,医生可能会安排血液电解质分析、大便常规和培养以评估脱水程度及是否存在感染。
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2024-01-12 浏览100
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