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小儿呕吐病因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体刺激胃肠道黏膜,导致恶心和呕吐。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液,重症患者需及时静脉输液补充水电解质平衡。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡等疾病,当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状。可以使用奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾片、胶体果胶铋胶囊以及注射用克林霉素磷酸酯进行根除幽门螺杆菌治疗。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征。胃内容物逆流可能会刺激咽喉部神经,引起呕吐反射。如果确诊为胃食管反流,可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解不适症状。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种婴幼儿时期的消化道畸形,由于幽门肌层增生肥厚而形成“狭窄”,使食物通过受阻,进而引发呕吐。手术切除肥厚的幽门组织是治疗本病的有效手段,如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、脑水肿或出血等。颅内压力持续升高可能导致呕吐中枢受到压迫,从而引起呕吐反应。针对颅内高压的治疗可能涉及使用降低颅内压力的药物,例如片、甘露醇注射液等。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是意识状态和活动能力,以早期发现颅内压增高的迹象。必要时,应安排头颅CT扫描或MRI以评估是否存在结构性异常。
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2024-04-12 浏览100
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