小儿佝偻病初期症状多发生在什么时候

小儿佝偻病初期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与睡眠障碍有关，而佝偻病患者由于维生素D不足导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。此症状通常表现在晚上，且伴有哭闹不安的现象。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼发育异常，颅骨尚未完全骨化所致。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，有时可出现颅骨压痛的情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病时肋骨和肋软骨交界处堆积了过多未成熟的骨样组织，形成突起。这些突起通常出现在两侧腋下或胸前，触感坚硬，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是由胸廓畸形引起的，佝偻病患者胸廓骨骼发育不全，导致胸骨向内凹陷。体格检查时可见胸骨剑突明显向前突出，同时伴随呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由于营养不良导致骨骼生长受限，佝偻病患者的生长板受到干扰，影响身高增长。观察患儿身高、体重等指标发现其低于同龄儿童平均水平。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D水平的检测。必要时，还需进行X线检查以评估骨骼发育情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用活性维生素D制剂。家长应注意保证孩子均衡饮食，适量增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄等，并定期带孩子外出晒太阳促进皮肤合成维生素D。